A partir de una intervención de adecuación por identidad de género, NORTE dialogó con la ginecóloga, oncóloga y laparoscopista.
Mariángeles Adarmes explicó que la cirugía consistió en la extracción de órganos reproductores y que es habitual en el Perrando para una amplia cantidad de posibles causas o indicaciones. En ese sentido, señaló que puede realizarse por sangrados, patologías oncológicas y otras afecciones, por lo que se trata de una intervención frecuente en un centro de derivación provincial.
Por otra parte en la salud pública, la anexohisterectomía no es una práctica frecuente en cuestiones vinculadas con la identidad de género. Sí se realizaron otros procedimientos de adecuación corporal, como mastoplastias, mastectomías y anexohisterectomías. Y en el sector privado recordó que es una práctica con cobertura garantizada por obras sociales.
Los tiempos
Con tres años de formación en el hospital Italiano, la médica recordó que en la provincia ya se había realizado una anexohisterectomía vinculada con la identidad de género, solo que fue con incisión abdominal, como en una cesárea. La reciente se concretó mediante laparoscopía, técnica que permite reducir considerablemente la permanencia hospitalaria.
"La diferencia en el tiempo de recuperación es abismal, solo requiere 24 horas de internación. El paciente ingresa hoy en el quirófano y al día siguiente tiene el alta", detalló.
Además de favorecer una recuperación más rápida, la especialista remarcó que la reducción de los tiempos de internación también permite disminuir gastos hospitalarios, un aspecto que consideró relevante en el sistema público.
Trastornos
El equipo quirúrgico estuvo compuesto por la cirujana Mariángeles Adarmes, las residentes Ángeles Rosales, Camila Galarza y Rocío Cleva; los anestesistas Federico Beligoy e Ignacio Azcona, y los instrumentadores y Dalex Gallozo, Thomas Niclis y Jessica Retamozo.
Consultada sobre si más varones trans piden someterse a ese tipo de procedimiento respondió desde lo hablado en la consulta. "Ante un estudio como el papanicolau, que se practica a personas con útero y vagina para detectar enfermedades en el cuello uterino, independientemente de cómo te identifiques, es incómodo", describe.
Pero para un varón trans tener que hacerse anualmente un papanicolau lo afecta mucho más, especialmente en plano psicológico. La práctica implica colocar un espéculo en la vagina a un paciente que está siendo hormonado, lo que genera una atrofia del canal, empeorando significativamente la experiencia.
En cuanto al aspecto reproductivo, la posibilidad de acceder a una intervención también abre el camino hacia otros proyectos. Algunos de los pacientes contemplan la posibilidad de preservar óvulos antes de la cirugía, con el objetivo de contar con esa alternativa si en el futuro desean formar una familia.
Atención respetuosa y acompañamiento
Adarmes también destacó el proceso de apertura y transformación en la atención de las personas trans dentro del hospital, particularmente en un servicio como Ginecología, que cuenta con una sala de internación destinada exclusivamente a mujeres.
"Se ha venido trabajando durante todos estos años con también una apertura en la mentalidad y en la mirada", sostuvo.
Como ejemplo, relató que para el varón trans se contemplaron las necesidades específicas del paciente y se dispuso una habitación teniendo en cuenta las características de la sala de internación.
"Son cuidados que tratan de acompañar en todo momento, tanto para poder programar la cirugía como en el postoperatorio", explicó.
La médica remarcó que este abordaje se desarrolla en un hospital que debe atender múltiples demandas y que mantiene como una de sus prioridades la atención de pacientes con patologías oncológicas. En ese contexto, la incorporación de nuevas técnicas quirúrgicas y una mirada más inclusiva permiten ampliar progresivamente el acceso a intervenciones de adecuación corporal para quienes las requieren.
Agradecimientos
Al analizar el contexto que permitió el procedimiento, Adarmes destacó el apoyo de Natalia Luchelli, jefa del servicio y de la directora del hospital Andrea Mayol.
En resumen, en el área de Ginecología se destaca la importancia de contar con técnicas mínimamente invasivas y avanzar en una atención respetuosa de las identidades de los pacientes.
